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DMMオンラインクリニックの男性AGAはED(勃起不全・勃起障害)になる?

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    質問1DMMオンラインクリニックのAGA治療でEDになる確率はどのくらいですか?
    回答1
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    エジエ 先生

    AGA治療薬によるEDの発生確率は、薬剤ごとに異なりますが、いずれも数%程度にとどまります。

    例えば、フィナステリドの国内臨床試験では勃起機能不全の発生率は0.7%と報告されています。

    参考フィナステリド錠0.2mg/1mg「クラシエ」添付文書|医薬品医療機器総合機構(PMDA)

    ミノキシジルは男性ホルモンに作用しないため、EDの副作用が生じる医学的根拠はないとされています。

    AGA治療を始めたいけれど、「治療薬でED(勃起不全)になったらどうしよう」と不安に感じている方は少なくありません。

    インターネットで検索すると「AGA治療薬は性機能に影響する」という情報が目に入り、治療をためらってしまうケースも見受けられます。

    このため、AGA治療とEDの関係について、正しい知識を持ったうえで判断することがとても大切です。

    こう考えると、まずは信頼できる医療機関で相談することが、遠回りに見えて実は最短ルートといえます。

    DMMオンラインクリニックは、診察料0円・24時間オンライン診療対応で、自宅にいながら医師に相談できる環境が整っています。

    この記事では、AGA治療薬とEDの関係性、副作用の発生確率、万が一の対処法まで解説しておりますので最後までお読みください。

    DMMオンラインクリニックのAGA治療でEDになる可能性はあるのか?

    結論からお伝えすると、AGA治療薬の副作用としてED(勃起不全)が起こる可能性はゼロではありません。

    ただし、その発生確率は非常に低く、臨床試験のデータでも1%前後にとどまっています。

    なぜなら、AGA治療薬の一部は男性ホルモンの働きに関わるため、性機能に影響を及ぼす可能性が理論上考えられるからです。

    しかし、実際に副作用が現れる方はごく一部であり、多くの方は問題なく治療を継続できています。

    このため、過度に心配して治療を諦める必要はなく、正しい知識のもとで医師と相談しながら進めることが重要になります。

    AGA治療薬と性機能との関係

    AGA治療薬の代表であるフィナステリドとデュタステリドは、5α還元酵素(5αリダクターゼ)という酵素の働きをブロックする薬です。

    この酵素は、男性ホルモンであるテストステロンを、より強力なジヒドロテストステロン(DHT)に変換する役割を担っています。

    DHTは毛乳頭細胞に作用してヘアサイクルを乱し、抜け毛を引き起こす原因物質です。

    つまり、5α還元酵素の働きを抑えることで、DHTの生成を減らし、抜け毛の進行を抑えることができるという仕組みです。

    ただ、テストステロンやDHTは性機能にも関わるホルモンであるため、これらの働きを調整することで、まれに性欲減退や勃起不全といった副作用が生じる可能性が指摘されています。

    上記の内容についてさらに詳しく知りたい場合は「DMMオンラインクリニックの男性AGAの副作用は?薬別のリスクを解説」も合わせてご一読ください。

    なお、ミノキシジル(内服・外用)は血管を拡張して発毛を促進する薬であり、男性ホルモンには作用しないため、EDの副作用が生じる医学的根拠はないとされています。

    臨床試験で報告された副作用の発生確率

    具体的な数字を見ることで、副作用のリスクをより正確に把握できます。

    フィナステリド(プロペシア)の日本国内の臨床試験では、性欲減退が1.1%、勃起機能不全が0.7%、射精障害が1%未満という結果が報告されています。

    参考フィナステリド錠0.2mg/1mg「クラシエ」添付文書|医薬品医療機器総合機構(PMDA)

    さらに、日本人男性を対象とした10年間の長期追跡研究では、性欲減退が5.6%、勃起不全が3.0%と報告されており、いずれも軽度で全患者が10年間治療を継続できたとされています。

    参考Long-term (10-year) efficacy of finasteride in 523 Japanese men with androgenetic alopecia

    デュタステリド(ザガーロ)の場合、国内の臨床試験ではリビドー減退が3.9%、勃起不全が4.3%、精液量減少が1.3%という報告があります。

    これらの数字を見ると、100人がAGA治療を受けたとしても、ED症状を経験する方は数人にとどまることがわかります。

    しかも、副作用が現れた場合でも、服用を中止すれば多くのケースで症状は改善するとされています。

    このため、リスクを正しく理解したうえで治療を選択すれば、過度に恐れる必要はありません。

    ミノキシジルはEDの原因になるのか

    ミノキシジルは、AGA治療でフィナステリドやデュタステリドと併用されることが多い発毛成分です。

    ミノキシジルの作用は血管拡張であり、頭皮の毛乳頭細胞への血流を増やすことで発毛を促進します。

    この仕組みは男性ホルモンとは無関係であるため、EDや性欲減退といった性機能への副作用は基本的に起こらないとされています。

    ただ、血管拡張作用があるため、動悸・血圧低下・むくみ・多毛症といった別の副作用が報告されています。

    なお、ミノキシジル内服薬は日本国内では脱毛症治療薬として承認されておらず、未承認医薬品にあたります。

    このため、DMMオンラインクリニックのような医師による診察のもとで処方を受けることが、安全性の観点から望ましいです。

    上記の内容についてさらに詳しく知りたい場合は「DMMオンラインクリニックの男性AGAの危険性や安全性は大丈夫?」も合わせてご一読ください。

    ミノキシジル内服薬は国内未承認医薬品であり、提携クリニックが厚生局の正式な流れを経て、提携クリニック所属の医師の判断のもと個人輸入したものが処方されます。

    国内において脱毛症治療薬として承認されている同一成分の内服薬はなく、外用薬(1%や5%)は一般医薬品として承認されています。

    アメリカ食品医薬品局(FDA)において内服薬は高血圧症治療薬として承認されており、外用薬(2%や5%)はFDAにおいて脱毛症治療薬として承認されています。

    万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となる点にも留意が必要です。

    AGA治療とEDが同時に起こりやすい共通の背景

    AGAとEDは、実は同じ生活習慣や体質的な背景を持っていることが多いという点です。

    例えば、加齢・高血圧・糖尿病・脂質異常症といった生活習慣病は、どちらの症状にも関連することが知られています。

    これは、これらの疾患が血管の健康状態を悪化させ、頭皮への血流不足や陰茎への血流不足を引き起こすためです。

    実際、AGA患者はメタボリック症候群を発症するリスクが約3.46倍高いとするメタ分析結果があり、BMI・腹囲・血圧・空腹時血糖・中性脂肪といった代謝指標も有意に悪化していることが報告されています。

    参考Systematic Review and Meta-analysis of the Association Between Androgenetic Alopecia and Metabolic Syndrome|アメリカ国立生物工学情報センター

    また、喫煙・過度の飲酒・睡眠不足・慢性的なストレスといった生活習慣も、AGAとEDの両方を悪化させる要因になります。

    こう考えると、AGA治療薬がEDを引き起こすというより、もともとEDになりやすい体質・生活習慣の方が、AGAも併発しているケースが多いといえます。

    このため、AGA治療を機に生活習慣を見直すことで、EDのリスクも同時に下げられる可能性があります。

    DMMオンラインクリニックのAGA治療薬の種類と副作用の詳細

    AGA治療で処方される薬は、大きく分けて「抜け毛を抑制する薬」と「発毛を促進する薬」の2種類があります。

    それぞれの薬には異なる作用機序と副作用があるため、特徴を理解しておくことが安心して治療を進める第一歩になります。

    ここでは、DMMオンラインクリニックで処方される主要な薬剤について、副作用も含めて詳しく解説します。

    なお、フィナステリド錠・デュタステリドカプセルの効果としては「抜け毛の抑制」が承認されている効能となります。

    フィナステリドの特徴と副作用

    フィナステリドは、AGA治療の第一選択薬として世界中で使われている成分です。

    作用の仕組みは、II型5α還元酵素を選択的に阻害することで、DHTの生成を抑え、抜け毛の進行を抑制します。

    海外の大規模臨床試験では、フィナステリド1mgを1年間服用することで男性型脱毛症の進行を有意に抑制することが示されています。

    参考Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia|アメリカ国立生物工学情報センター

    主な副作用としては、食欲不振、抑うつ感、かゆみ、じんましん、性欲減退、勃起不全、精液減少、精力減退・精子減少などが報告されています。

    ただし、これらの副作用が現れる確率はいずれも数%以下と低く、多くの方は問題なく服用を続けられています。

    DMMオンラインクリニックでは、海外製フィナステリド(亜鉛配合)と国内製フィナステリドの2種類を用意しており、患者さんの希望や予算に応じて選択できます。

    海外製フィナステリドは国内未承認の医薬品であり、提携クリニックが厚生局の正式な流れを経て、提携クリニック所属の医師の判断のもと個人輸入したものです。

    提携クリニックで処方する海外製フィナステリドには亜鉛が含まれているため、国内においてAGA治療薬として承認されている完全同一成分の医薬品はありません。

    同一成分を有する医薬品としては、フィナステリドがあります。

    諸外国で重篤な安全性情報の報告はありません。

    万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

    なお、フィナステリドは女性や未成年の使用は禁忌とされており、成人男性のみが服用対象です。

    デュタステリドの特徴と副作用

    デュタステリドは、フィナステリドよりも強力にDHT生成を抑制する薬です。

    理由は、フィナステリドがII型5α還元酵素のみを阻害するのに対し、デュタステリドはI型とII型の両方を阻害するためです。

    このため、より広範囲にDHT生成を抑えることができ、フィナステリドで効果を感じにくかった方にも選択肢となります。

    主な副作用としては、性欲減退・勃起不全、食欲不振、全身倦怠感(肝機能障害)、精力減退・精子減少などが報告されています。

    副作用の発生確率はフィナステリドよりやや高めですが、それでも数%程度にとどまります。

    DMMオンラインクリニックでは、海外製デュタステリドと国内製デュタステリドの両方を取り扱っています。

    海外製デュタステリドは国内未承認の医薬品であり、提携クリニックが厚生局の正式な流れを経て、提携クリニック所属の医師の判断のもと個人輸入したものです。

    国内においてAGA治療薬として承認されている同量かつ同一成分の医薬品はありません。

    同一成分を有する医薬品としては、デュタステリドがあります。

    諸外国で重篤な安全性情報の報告はありません。

    万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

    ミノキシジル(内服・外用)の特徴と副作用

    ミノキシジルは、抜け毛を抑える薬とは異なり、発毛を促進する成分です。

    もともとは高血圧の治療薬として開発されましたが、副次的な効果として毛髪の成長を促す作用が発見され、AGA治療にも用いられるようになりました。

    作用の仕組みは、血管拡張により毛乳頭細胞への血流を増やし、毛母細胞の活性化を促すというものです。

    男性AGA患者を対象とした無作為化比較試験では、5%外用ミノキシジルが2%外用ミノキシジルやプラセボと比較して、有意に発毛効果を示すことが確認されています。

    参考A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men|アメリカ国立生物工学情報センター

    主な副作用としては、内服薬でむくみ、動悸、血圧低下、息切れ、めまい、頭痛、多毛症などが報告されています。

    外用薬の場合は、めまい、頭痛、動悸、血圧低下、多毛症のほか、頭皮のかゆみやかぶれといった皮膚症状が現れることがあります。

    DMMオンラインクリニックでは、ミノキシジルタブレット(2.5mg・5mg・10mg)とミノキシジルローション15%を取り扱っています。

    前述の通り、市販のミノキシジル外用薬は1〜5%が一般的ですが、DMMオンラインクリニックでは15%を処方しているのが特徴です。

    ミノキシジル外用薬のうち、含有量が5%より多いものは国内未承認である点、医師の判断により処方できない場合がある点は把握しておく必要があります。

    治療開始から効果を実感するまでの期間

    AGA治療は、飲み始めてすぐに効果が出るものではありません。

    フィナステリドやデュタステリドは、服用開始からおおよそ1〜3ヶ月程度で効果が現れ始めるとされています。

    ミノキシジルは、服用開始からおおよそ3〜6ヶ月程度で発毛効果を実感できることが多いといわれています。

    なお、治療開始後1ヶ月前後で一時的に抜け毛が増える「初期脱毛」が起こることがありますが、これは古い毛が新しい毛に生まれ変わるサインであり、薬が効いてきている証拠とされています。

    このため、初期脱毛が起きても自己判断で服用を中止せず、そのまま継続することが大切です。

    また、服用を止めると徐々に元の状態に戻ってしまう可能性があるため、継続的な治療が望ましいです。

    AGA治療中にEDが気になった場合の対処法とDMMオンラインクリニックへの相談方法

    万が一、AGA治療中にED症状や性欲減退が気になった場合でも、慌てて自己判断で薬を中止する必要はありません。

    適切な対処法を知っておくことで、安心して治療を続けられます。

    ここでは、AGA治療中にEDが気になった際の具体的な対応と、DMMオンラインクリニックへの相談方法について解説します。

    まずは処方した医師に相談することが最優先

    AGA治療中に性機能に関する変化を感じた場合、最初に取るべき行動は処方した医師への相談です。

    なぜなら、症状が本当に薬の副作用なのか、それとも別の要因によるものなのかを見極める必要があるからです。

    例えば、仕事のストレス、睡眠不足、パートナーとの関係性、体調の変化など、EDの原因は多岐にわたります。

    このため、医師が総合的に判断することで、適切な対処法を提案してもらえます。

    対処法としては、薬の種類変更、用量調整、一時的な休薬、ED治療薬の併用など複数の選択肢があります。

    DMMオンラインクリニックであれば、24時間オンラインで再診も受けられるため、忙しい方でも相談しやすい環境が整っています。

    ED治療薬とAGA治療薬の併用について

    AGA治療中にEDが気になった場合、ED治療薬を併用するという選択肢もあります。

    ED治療薬(バイアグラ・レビトラ・シアリス)は、陰茎の血管を拡張して勃起をサポートする薬であり、AGA治療薬とは作用の仕組みが異なります。

    このため、両者に併用禁忌はなく、多くのクリニックで同時処方が行われています。

    ただし、以下の点には注意が必要です。

    • ミノキシジル内服薬とED治療薬はどちらも血管拡張作用があるため、血圧低下のリスクが高まる可能性があります
    • 降圧剤(特にα遮断薬)を服用中の方は、血圧が不安定になるリスクがあります
    • 狭心症治療のニトログリセリン系薬剤(硝酸剤)とED治療薬は絶対に併用できません(急激な血圧低下により命に関わる危険があります)
    • 心疾患・肝疾患のある方は、医師と十分に相談する必要があります

    このため、個人輸入などの自己判断でED治療薬を入手するのは避け、必ず医師の診察を受けたうえで処方してもらうことが大切です。

    DMMオンラインクリニックではED治療にも対応しているため、AGAとEDを一括で相談できる利便性があります。

    全額保証制度で初めての治療も安心

    DMMオンラインクリニックには、初めてAGA治療を受ける方のための「全額保証制度」が用意されています。

    この制度は、万が一お薬が合わなかった場合に、お支払いいただいた治療費を返金するものです。

    適用条件は以下のとおりです。

    • 2024年1月22日以降に提携先医療機関で男性AGAの診察を初めて受けられる方
    • 男性AGAのお薬や商品をらくらく定期便1ヶ月ごとで決済された方
    • 初診日から2年以内にさかのぼって健康診断を受けていて、返金申請時に健康診断結果を提示できる方
    • 初診日から20日以内に本制度を申請された方
    • 制度申請後の再診時に、患者様と医師の双方が副作用によりお薬の服用を継続すべきではないと判断した場合
    • 再診から7日以内にお持ちのお薬を全てご返送いただけた方

    このような制度があることで、副作用が心配な方でも安心して治療の第一歩を踏み出せます。

    なお、制度は事前の通知なく全部または一部が変更される可能性があり、適用条件に合わない場合は制度の利用ができない点は理解しておく必要があります。

    DMMオンラインクリニックのAGA治療プランの選び方

    DMMオンラインクリニックでは、患者さんのお悩みや予算に応じて選べる複数のAGA治療プランが用意されています。

    主なプラン構成は以下のとおりです。

    • 予防プラン:フィナステリド1mgの単剤処方で、抜け毛予防や将来に備えたい方向け
    • 発毛ミニプラン:価格を抑えたマイルドなAGA治療プラン
    • 発毛ライトプラン:コストと効果のバランスに優れた治療プラン
    • 発毛ベーシックプラン:L-リジンも含む攻めと守りを両立するプラン
    • 発毛スマートプラン:ミノキシジルローション15%を組み合わせた集中ケアプラン
    • 発毛ストロングプラン:多角的ケアで最大の効果を追求するプラン
    • デュタステリド単剤:より強力な予防を望む方向け

    各プランには「海外製」と「国内製」の選択肢があり、価格を抑えたい方は海外製、承認薬を希望する方は国内製を選べます。

    自分に合ったプランが分からない場合でも、まずは診療予約から始めて、医師に相談することができます。

    診察料は0円、配送料は税込550円で、明朗会計になっている点も安心材料です。

    オンライン診療の流れと当日の受診方法

    DMMオンラインクリニックの受診は、非常にシンプルな流れで完結します。

    1. 診療予約:診療科目と日時を選んで簡単に予約
    2. 問診票記入:WEB問診票で体調を登録
    3. 診察:ビデオ通話で医師と診察
    4. お薬の受け取り:最短当日で自宅・コンビニ・ロッカーへ配送

    24時間オンライン診療に対応しているため、仕事終わりや休日でも受診できます。

    最短当日到着は東京都23区と大阪市24区が対象で、別途追加費用が必要です。

    なお、医師の判断により処方できない場合もあるため、健康状態や既往歴については正直に申告することが大切です。

    こうして、通院時間ゼロで薬の受け取りまで完結する仕組みが、多忙な現代人にとって大きな利便性となっています。

    DMMオンラインクリニックの男性AGA治療でED不安も解消できる

    AGA治療とED(勃起不全・勃起障害)の関係について、正しい知識を持つことが治療を始めるうえで最も大切です。

    フィナステリドやデュタステリドの副作用としてEDが起こる可能性はゼロではないものの、その発生確率は1〜4%程度と低く、多くの方は問題なく治療を続けられています。

    万が一副作用が現れた場合でも、医師に相談すれば薬の変更・用量調整・ED治療薬の併用など、複数の対処法があります。

    また、AGAとEDには生活習慣病や加齢といった共通の背景要因があるため、治療を機に生活習慣を見直すことで、両方のリスクを同時に下げられる可能性もあります。

    このため、副作用を過度に恐れて薄毛の進行を放置するよりも、早めに医師に相談してリスクとメリットを比較検討することが賢明です。

    AGAは進行性の症状であり、治療を始めるのが早ければ早いほど、髪の毛を守りやすくなります。

    DMMオンラインクリニックであれば、診察料0円・24時間対応・最短当日配送・全額保証制度など、初めての方でも安心して始められる環境が整っています。

    薄毛の悩みと性機能への不安、どちらも一人で抱え込まず、まずは気軽にオンライン診療で医師に相談してみてはいかがでしょうか。

    早めの一歩が、5年後・10年後の自分を大きく変えることにつながります。