AGA治療はすべての人に適応されるわけではなく、特に妊娠中や授乳中の女性、20歳未満の未成年（2022年に民法の成人年齢は18歳に引き下げられましたが、医薬品の添付文書上の「20歳未満は禁忌・対象外」という区分は多くの場合そのまま維持）、重度の肝機能障害や心疾患を抱えている方は安全性の観点から治療を受けられません。
フィナステリドやデュタステリドといった5αリダクターゼ阻害薬は、男児胎児の生殖器官の発育に悪影響を及ぼす恐れがあるため女性への投与が厳禁とされており、錠剤が割れたものに触れることさえも経皮吸収のリスクがあるため避けなければなりません。
また、これらのお薬は肝臓で代謝されるため肝数値に異常がある方には慎重な判断が求められ、血圧に作用するミノキシジル内服薬は心臓への負担を考慮して、不整脈や狭心症などの持病がある方への処方が厳しく制限されるのが一般的です。
AGA・FAGAは進行性の病気です。
実は、気にしている今も進行しています。
正しい対策をしなければ、髪の毛の数は減り続け、抜け毛･薄毛が徐々に目立ってきます。
しかし、安心してください。
原因が解明されているので、今日から正しい治療をスタートすれば改善する可能性が十分あります。
そこでおすすめなのが、24時間無料オンライン診察*1→定期配送でお薬が自宅に届くDMMオンラインクリニックの「オンラインAGA治療（男性）」「オンラインFAGA治療（女性）」です。
*1 医師の数が限られるため予約後の無断キャンセルはご遠慮ください。ご都合が悪い場合はDMMオンラインクリニックのマイページから予約日の変更をお願いいたします。
診療実績が150万件（2022年4月〜2025年5月）以上あり、男女対応で初めての方はもちろん、すでに治療しているけど改善が見られない、逆に抜け毛がひどくなってしまったという方も、DMMオンラインクリニックのおうちAGAなら副作用の発生率を抑えながらより良い結果が期待できるよう、治療を進めていくことができます。
最短当日到着*2・全額返金保証制度*3・いつでも解約OK*4・解約手数料なしですので、まずは1分で完了する24時間オンライン無料診察のWEB予約（男性のWEB予約はこちら、女性のWEB予約はこちら）をしてみてくださいね。*5
- 妊娠中や未成年、持病がある人の治療薬服用制限
- 胎児への影響や内臓・循環器への医学的リスク
- 外用薬や注入治療など内服に頼らない改善策
- 早期の専門医受診と個人輸入による健康被害の防止
AGA治療できない人の具体的な条件と医学的な理由
AGA治療を受けられない方には、いくつかの明確な条件があります。
これらの条件は、治療薬の特性や身体への影響を考慮したもので、安全性を確保するために設けられています。
まずは、どのような方がAGA治療を受けられないのかを詳しく見ていきましょう。
妊娠中・授乳中・妊娠の可能性がある女性
フィナステリド*1やデュタステリド*2といった5αリダクターゼ*3阻害薬は、妊娠中・授乳中・妊娠の可能性がある女性への投与が禁忌とされています。
なぜなら、これらの薬剤には男性ホルモンの一種であるDHT（ジヒドロテストステロン*4）の生成を抑制する働きがあるからです。
DHTは男児の外性器形成に不可欠なホルモンであるため、妊娠中の女性がフィナステリドを服用すると、男児胎児の生殖器官の発育に悪影響を及ぼす可能性があります。
服用だけでなく、錠剤に触れることも避ける必要があります。
フィナステリドは経皮吸収される可能性があるため、錠剤が割れたり砕けたりした場合、皮膚から微量が吸収されるリスクがあるのです。
特に妊娠中の女性は、男性パートナーが服用しているAGA*5治療薬に触れないよう注意が必要です。
ちなみに、男性がフィナステリドを服用している場合でも、精液中に移行する量は極めて微量（投与量の0.00076%以下）とされており、パートナーの妊娠に影響を与えることはないと考えられています。
参考：PROPECIA（finasteride 1mg）添付文書（精液中移行量の記載あり）
ただし、女性自身が服用したり触れたりすることは絶対に避けてください。
未成年者（20歳未満）への投薬治療
日本国内において、フィナステリドやデュタステリドなどの主要なAGA治療薬は20歳未満への使用が認められていません。
その理由は、日本では臨床試験が20歳以上の男性を対象に行われており、未成年者への安全性や有効性が確立されていないためです。
海外では18歳以上を対象とした臨床試験が実施されており、大きな問題は報告されていません。
しかし、日本の厚生労働省の承認基準では20歳以上が対象となっています。
DHTは男性の発育において重要な役割を果たすホルモンです。
思春期から成人にかけての身体の発達段階では、DHTを抑制することによる影響が完全には解明されていないため、未成年者への処方は慎重に判断されます。
10代で薄毛に悩んでいる方の場合、AGA以外の原因（ストレス、栄養不足、円形脱毛症など）が関係していることも少なくありません。
若年層で薄毛が気になる方は、まずは専門クリニックを受診し、原因を特定することが大切です。
なお、ミノキシジル*6外用薬（塗り薬）による治療法については、医師の判断のもと未成年でも受けられる可能性があります。
心疾患・高血圧・低血圧のある方
ミノキシジルはもともと高血圧の治療薬として開発された成分で、血管を拡張させる作用があります。
そのため、心疾患や血圧に問題がある方は、ミノキシジル内服薬の使用に注意が必要です。
具体的には、以下のような方はミノキシジル内服薬を避けるべきとされています。
- 不整脈や狭心症など心臓に持病がある方
- 心筋梗塞の既往歴がある方
- 高血圧で降圧薬を服用中の方
- 低血圧の方
- 心臓弁膜症の方
ミノキシジルの血管拡張作用は動脈にのみ働くため、動脈と静脈の血流バランスが崩れ、心臓に負担がかかる場合があります。
このとき、心筋に十分な酸素を送れないと、軽度の狭心症の発作を起こすこともあるのです。
高血圧の方が降圧薬とミノキシジルを併用すると、血圧が過度に低下してめまいや疲労感、さらには失神といったリスクが高まる恐れがあります。
低血圧の方は、ミノキシジル服用によりさらに血圧が下がり、最悪の場合は循環不全に陥る可能性もあります。
一方で、ミノキシジル外用薬（塗り薬）は内服薬に比べて全身への吸収が少ないため、心臓への影響は比較的軽いと考えられています。
ただし、完全にリスクがないわけではないので、循環器系に不安がある方は必ず医師に相談してから使用してください。
肝機能障害がある方
AGA治療薬であるフィナステリド、デュタステリド、ミノキシジルはいずれも肝臓で代謝されるお薬です。
そのため、肝機能に問題がある方は治療の可否について慎重な判断が必要になります。
フィナステリドの添付文書には、副作用として「頻度不明であるが肝機能障害がある」と記載されています。
AGA治療で肝機能障害が現れる確率は極めて低いものの、もともと肝機能障害がある患者さんに対しては慎重に検討しなければなりません。
肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれ、肝機能障害の初期段階では自覚症状がほとんどありません。
血液検査などで肝機能の異常値を指摘されて初めて気づくケースも多いのです。
以下に該当する方は、AGA治療薬の服用について医師との相談が必要です。
- 慢性肝炎や肝硬変の既往歴がある方
- 脂肪肝と診断されている方
- AST・ALT・γ-GTPの数値が高めの方
- アルコールを頻繁に摂取する方
- 他の薬を長期間服用している方
肝機能の数値が異常に高すぎなければ治療可能な場合もありますが、定期的な血液検査で肝機能をモニタリングしながら治療を進める必要があります。
治療開始後に肝機能の悪化が見られた場合は、内服薬の中止を検討することになるでしょう。
外用のミノキシジルは血中に移行する成分が内服薬より少ないため、肝機能障害がある方でも比較的使いやすいとされています。
AGA治療薬の成分にアレルギーがある方
フィナステリドやミノキシジルなどの成分に対してアレルギー反応を起こしたことがある方は、当然ながらその薬剤の使用が禁忌となります。
過去にAGA治療薬を使用して発疹、かゆみ、腫れ、呼吸困難などのアレルギー症状が出た方は、同じ薬剤を再度使用することはできません。
アレルギー体質の方は、治療開始前に医師に相談し、パッチテストなどを行ってから使用を検討することをおすすめします。
前立腺がんの検査を予定している方
フィナステリドやデュタステリドには、血中のPSA（前立腺特異抗原）値を約40〜50%低下させる作用があります。
PSAは前立腺がんのスクリーニング検査に使用される重要なマーカーです。
AGA治療薬を服用していると、PSA値が実際よりも低く出てしまい、前立腺がんの発見が遅れる可能性があります。
前立腺がんの検査を受ける予定がある方は、検査前に医師にAGA治療薬を服用していることを必ず伝えてください。
医師はPSA値を2倍した値を目安として評価するなど、適切な判断を行います。
AGA治療できない人でも薄毛改善の選択肢はある
ここまで、AGA治療を受けられない条件について解説してきました。
では、これらの条件に該当する方は薄毛の改善を諦めるしかないのでしょうか。
決してそんなことはありません。
AGA治療薬が使えなくても、別の方法で薄毛にアプローチできる可能性があります。
ミノキシジル外用薬
内服薬が使えない方でも、ミノキシジル外用薬（塗り薬）であれば使用できるケースがあります。
ミノキシジル外用薬は頭皮に直接塗布するため、全身への吸収が少なく、内服薬に比べて心臓や肝臓への負担が軽減されます。
日本皮膚科学会の「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン」では、ミノキシジル外用薬は男性・女性ともにAランク（行うよう強く勧める）の治療法として推奨されています。
48週間の臨床試験では、5%ミノキシジル外用薬は2%ミノキシジル外用薬と比較して45%多い発毛効果が認められました。
ただし、外用薬であっても心疾患がある方や妊娠中・授乳中の女性は使用前に医師への相談が必要です。
経皮吸収によってわずかに全身に影響を与える可能性があるためです。
女性が受けられるFAGA治療
女性の薄毛は、男性のAGAとは原因やメカニズムが異なります。
女性の薄毛（FAGA：女性男性型脱毛症、またはFPHL：女性型脱毛症）には、フィナステリドやデュタステリドは使用できませんが、別の治療法があります。
女性の薄毛治療で用いられる主な薬剤は以下の通りです。
- ミノキシジル外用薬（1〜2%濃度）
- スピロノラクトン*7内服薬
- パントガール
ミノキシジル外用薬は、男性と同様に女性の薄毛にも効果が認められており、日本皮膚科学会のガイドラインでも推奨されています。
女性用のミノキシジル外用薬は、男性用（5%）よりも低い濃度（1〜2%）に設定されています。
スピロノラクトンは、もともと高血圧や心不全の治療薬として使用されてきた薬剤です。
抗アンドロゲン作用を持つことから、女性型脱毛症の治療にも応用されています。
システマティックレビューによると、スピロノラクトン80〜110mg/dayの投与量で有効率は81%と報告されています。
パントガールは、ドイツの製薬会社が開発した女性専用の薄毛治療薬です。
ケラチンやビタミン類、アミノ酸などがバランスよく配合されており、髪の毛に必要な栄養を供給することで育毛をサポートします。
直接的な発毛効果はミノキシジルほど強くありませんが、副作用が少なく安全性が高いのが特徴です。
女性の薄毛は適切な治療を早期から開始すれば、男性に比べて改善度が高いとも言われています。
女性で薄毛に悩んでいる方は、FAGA治療を行っているクリニックに相談してみてください。
低出力レーザー治療（LLLT）
低出力レーザー治療は、特殊なレーザーを頭皮に照射して毛根を刺激し、髪の毛の成長を促進する治療法です。
薬剤を使用しないため、AGA治療薬が使えない方でも受けられる可能性があります。
日本皮膚科学会のガイドラインでは、低出力レーザー治療はBランク（行うよう勧める）の治療法に位置付けられています。
心臓や肝臓に負担をかけるリスクが少ないため、持病がある方でも比較的安心して治療を受けられるのがメリットです。
ただし、効果には個人差があり、内服薬や外用薬と比較すると効果は限定的とされています。
単独での使用よりも、他の治療法と組み合わせることで効果を高めることが期待できます。
メソセラピー（注入治療）
メソセラピーは、発毛を促進する成分を頭皮に直接注入する治療法です。
成長因子やビタミン、ミノキシジルなどを含む薬液を、注射やエレクトロポレーションなどの方法で頭皮に浸透させます。
内服薬のように全身を巡らないため、心臓や肝臓への負担が少ないのが特徴です。
未成年者でも医師の判断のもと受けられる可能性があり、薬物療法が制限される方の選択肢となります。
効果を実感するまでには複数回の施術が必要で、費用も比較的高額になりますが、薬が使えない方にとっては有効な選択肢の一つです。
植毛
自毛植毛は、他の治療法で効果が得られなかった場合や、毛包が完全に失われている部位への有効な選択肢です。
自毛植毛では、AGAの影響を受けにくい後頭部から毛包を採取し、薄毛の部位に移植します。
移植した毛包が生着すれば、その後は半永久的に生え変わり続けることが期待できます。
仕上がりも自然で、自分の髪なので違和感がありません。
自毛植毛のメリットは以下の通りです。
- 一度の手術で長期的な効果が期待できる
- 薬の継続服用が不要になる可能性がある
- 自然な仕上がりが得られる
- 心臓や肝臓への負担がない
ただし、植毛した部位以外のAGAの進行を抑えるために、AGA治療薬の併用が必要になる場合が多いです。
また、高度な技術が必要なため、十分な情報収集と経験豊富なクリニックを選ぶことが非常に重要です。
なお、全体的に毛が薄くなりすぎていて移植に使えるドナー（毛包）が十分にない場合は、植毛も難しくなります。
早めに専門医に相談することをおすすめします。
AGA治療できない人が知っておくべき注意点と対処法
AGA治療を受けられない条件に該当する方や、治療を躊躇している方に向けて、いくつかの重要なポイントをお伝えします。
正しい知識を持つことで、より適切な判断ができるようになるでしょう。
AGAは進行性の脱毛症である
AGAは放置すると徐々に進行していく脱毛症です。
自然に改善することはほとんどなく、治療をしなければ薄毛の範囲が拡大していく可能性が高いです。
特に若い頃に発症したAGAは進行スピードが速い傾向があるとの報告もあります。
日本皮膚科学会のガイドラインでも「AGAは進行性であり早めに治療を始めるのが望ましい」とされています。
治療が制限される条件に該当する方でも、医師に相談することで自分に合った対処法が見つかる場合があります。
「自分は治療できない」と決めつけずに、まずは専門クリニックを受診してみることが大切です。
毛包が完全に失われると治療効果は得られにくい
AGAが進行して毛包が完全に萎縮・消失してしまうと、薬物療法では毛髪を復活させることが難しくなります。
いったん毛包が完全に微細化して毛を作らなくなると、復活させるのは困難なのです。
この事実が「AGAは一度発症したら終わり」と誤解されている理由の一つかもしれません。
しかし、早期に治療を開始すれば、毛包がまだ機能している段階で進行を食い止めることができます。
5年間の臨床試験では、フィナステリド1mgを継続投与した患者の98.4%が改善または進行抑制を示したという報告があります。
つまり、適切な時期に適切な治療ができれば、薄毛の進行は高い確率で食い止められるということです。
個人輸入の危険性
クリニックでAGA治療薬を処方してもらえないからといって、個人輸入で薬を入手することは非常に危険です。
個人輸入代行サイトなどで販売されている薬の中には、偽造薬や有効成分の含有量が不正確なもの、不純物が混入した粗悪品が紛れている可能性があります。
偽薬や質の低い薬を使っても効果は期待できません。
それどころか、予期せぬ健康被害につながる危険性もあります。
さらに、個人輸入した薬で健康被害が生じても、国の救済措置である「医薬品副作用被害救済制度」を利用することができません。
AGA治療薬は、必ず信頼できる医療機関で医師の診察を受け、処方してもらうようにしてください。
AGA以外の脱毛症の可能性
薄毛の原因がAGAではない場合、AGA治療薬を使用しても効果は得られません。
薄毛を引き起こす原因には、AGA以外にも様々なものがあります。
- 円形脱毛症（自己免疫疾患の一種）
- 休止期脱毛症（ストレスや栄養不足が原因）
- 牽引性脱毛症（髪を引っ張る髪型が原因）
- 分娩後脱毛症（出産後のホルモン変化が原因）
- 甲状腺機能異常による脱毛
- 薬剤性脱毛（抗がん剤などの副作用）
これらの脱毛症はAGAとは治療法が異なります。
自己判断で市販の育毛剤を使ったり、個人輸入でAGA治療薬を入手したりしても、原因が違えば効果は期待できません。
薄毛の原因を特定するためにも、まずは専門医による診断を受けることが重要です。
生活習慣の見直しも大切
AGA治療薬を使えない方でも、生活習慣の改善によって薄毛の進行を緩やかにできる可能性があります。
髪の健康に良いとされる生活習慣は以下の通りです。
- バランスの良い食事（特にタンパク質、亜鉛、ビタミンB群を含む食品）
- 十分な睡眠（成長ホルモンの分泌を促す）
- 適度な運動（血行促進）
- ストレス管理
- 過度の飲酒や喫煙を避ける
これらは薬物療法の代わりにはなりませんが、頭皮環境を整え、髪の成長に必要な栄養を届けやすくする助けにはなります。
治療と併用することで、より良い結果が期待できるでしょう。
早めの相談が重要
AGA治療ができないかもしれないと不安を感じている方は、まず専門クリニックで相談することをおすすめします。
検査の結果、意外と問題なく治療を進められるケースもあります。
仮に軽度の異常があっても、生活習慣を見直すことで改善を図れる場合が多いです。
治療の途中で肝数値などに変化があったとしても、医師と連携して薬の種類や量を調整する選択肢があります。
また、AGAクリニックでは投薬治療だけでなく、メソセラピーや低出力レーザー治療など、様々な選択肢を提案してもらえます。
自分の状態に合った治療法を見つけるためにも、まずは医師に相談してみましょう。
AGA治療できない人でも諦める必要はない
ここまで解説してきたように、フィナステリドやデュタステリドなどの内服薬が使えなくても、薄毛改善の方法は存在します。
ミノキシジル外用薬、低出力レーザー治療、メソセラピー、自毛植毛など、様々な選択肢があります。
女性の場合は、スピロノラクトンやパントガールといった女性専用の治療薬も用意されています。
大切なのは、自己判断で諦めたり、危険な個人輸入に手を出したりしないことです。
AGA治療・FAGA治療を専門とするクリニックでは、患者一人ひとりの健康状態や希望に合わせた治療プランを提案してもらえます。
薄毛に悩んでいる方は、ぜひ一度、専門医の診察を受けてみてください。
早期に適切な対応を取ることで、薄毛の進行を食い止め、自信を取り戻すことができるかもしれません。
あなたに合った治療法が必ず見つかるはずです。
AGA治療の有効性を示すデータ
AGA治療を検討している方にとって、実際にどの程度の効果が期待できるのかは気になるポイントでしょう。
臨床試験のデータを見ると、適切な治療を行えば高い効果が期待できることがわかります。
1553名の男性型脱毛症患者を対象とした2年間の臨床試験では、フィナステリド1mg/日の投与により、プラセボ群と比較して有意な改善が認められました。
治療開始から1年後と2年後の両時点で、毛髪数の増加、患者自身による評価、専門家による写真評価のすべてにおいて統計的に有意な効果が示されています。
また、韓国人男性126名を対象とした5年間の長期試験では、フィナステリド1mgを継続投与した患者の85.7%に改善が見られ、進行抑制も含めると98.4%の患者に効果があったと報告されています。
これらのデータは、早期に治療を開始し継続することの重要性を示しています。
もちろん、治療が制限される条件に該当する方は無理に投薬治療を行うべきではありませんが、別の方法でアプローチすることは可能です。
まずは専門クリニックで自分の状態を正確に把握することから始めてみてはいかがでしょうか。
まとめ：AGA治療を受けられない方へのアドバイス
記事のポイントのまとめです。
この記事では、AGA治療ができない人の条件について詳しく解説してきました。
改めて、AGA治療を受けられない主な条件をまとめます。
- 妊娠中・授乳中・妊娠の可能性がある女性（フィナステリド・デュタステリドは禁忌）
- 未成年者（日本では20歳未満への内服薬処方は原則不可）
- 心疾患・高血圧・低血圧のある方（特にミノキシジル内服薬は注意）
- 肝機能障害がある方（定期的な検査が必要、重度の場合は内服不可）
- AGA治療薬の成分にアレルギーがある方
しかし、これらの条件に該当しても、薄毛改善を完全に諦める必要はありません。
ミノキシジル外用薬、低出力レーザー治療、メソセラピー、自毛植毛など、内服薬以外の選択肢も存在します。
女性の場合は、スピロノラクトンやパントガール、低濃度のミノキシジル外用薬といったFAGA治療薬が使用可能です。
最も重要なのは、自己判断で諦めたり、危険な個人輸入に手を出したりしないことです。
薄毛の原因を正しく特定し、自分に合った治療法を見つけるためにも、専門クリニックでの診察を受けることをおすすめします。
AGAは進行性の脱毛症です。
毛包がまだ機能しているうちに対策を始めることで、効果を得られる可能性が高まります。
少しでも気になる症状があれば、早めに専門医に相談してみてください。
