20歳でM字はげに気づいた場合、まずは専門の医療機関で正確な診断を受けることをおすすめします。
AGAと確認された場合、ミノキシジル外用薬やフィナステリド内服薬などの医薬品による治療が選択肢となります。
臨床試験では、フィナステリド1mgを2年間服用した男性の約83%で脱毛の進行が止まり、約66%で髪の増加が見られたと報告されています。
参考：Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia
また、生活習慣の改善（バランスの取れた食事、十分な睡眠、ストレス管理、禁煙など）も治療効果をサポートします。
AGAは進行性のため、早期に対処を始めることで、より多くの毛髪を維持できる可能性が高まります。
AGA・FAGAは進行性の病気です。
実は、気にしている今も進行しています。
正しい対策をしなければ、髪の毛の数は減り続け、抜け毛･薄毛が徐々に目立ってきます。
しかし、安心してください。
原因が解明されているので、今日から正しい治療をスタートすれば改善する可能性が十分あります。
そこでおすすめなのが、24時間無料オンライン診察*1→定期配送でお薬が自宅に届くDMMオンラインクリニックの「オンラインAGA治療（男性）」「オンラインFAGA治療（女性）」です。
*1 医師の数が限られるため予約後の無断キャンセルはご遠慮ください。ご都合が悪い場合はDMMオンラインクリニックのマイページから予約日の変更をお願いいたします。
診療実績が150万件（2022年4月〜2025年5月）以上あり、男女対応で初めての方はもちろん、すでに治療しているけど改善が見られない、逆に抜け毛がひどくなってしまったという方も、DMMオンラインクリニックのおうちAGAなら副作用の発生率を抑えながらより良い結果が期待できるよう、治療を進めていくことができます。
最短当日到着*2・全額返金保証制度*3・いつでも解約OK*4・解約手数料なしですので、まずは1分で完了する24時間オンライン無料診察のWEB予約（男性のWEB予約はこちら、女性のWEB予約はこちら）をしてみてくださいね。*5
- 20歳でのM字はげは5人に1人が経験する珍しくない現象
- 主な原因はDHT（男性ホルモン）と遺伝的要因
- ミノキシジルやフィナステリドなど（女性の場合はスピロノラクトンなど）の医薬品による治療が有効
- 早期発見・早期対処でより多くの毛髪を維持できる可能性
20歳でM字はげになる原因
M字はげとは、額の両サイド（こめかみ付近）から生え際が後退し、正面から見るとアルファベットの「M」のような形になる薄毛のパターン。
医学的には「男性型脱毛症（AGA）」の初期段階として分類されることが多いです。
男性型脱毛症（AGA）は30代・40代から目立ち始めると思われがちですが、欧米の報告では20〜30歳の男性でも約20%に男性型脱毛（MPB/AGA）がみられるとされています。
つまり、若い年代でも約5人に1人が薄毛の変化を自覚しうるということです。
参考：Prediction of male-pattern baldness from genotypes
では、なぜ20歳という若さでM字はげが始まるのでしょうか。
まずはそのメカニズムを詳しく見ていきましょう。
男性ホルモンと毛髪の関係
M字はげの主な原因は、ジヒドロテストステロン*1（DHT）という男性ホルモンの一種にあります。
テストステロンという男性ホルモンが、5αリダクターゼ*2という酵素によってDHTに変換されます。
このDHTが毛包（毛根を包む組織）にある受容体に結合すると、毛髪の成長サイクルが乱れ、髪が十分に成長する前に抜け落ちてしまいます。
特に、前頭部や頭頂部の毛包はDHTの影響を受けやすい性質を持っています。
そのため、生え際や頭頂部から薄毛が進行するパターンが多いのです。
遺伝的要因の重要性
「父親や祖父が薄毛だと、自分も薄毛になりやすい」という話を聞いたことがある方も多いでしょう。
これは単なる俗説ではなく、科学的にも裏付けられています。
双子を対象とした研究によれば、AGA*3の遺伝率は約80%にも達するとされています。
つまり、薄毛になりやすいかどうかの大部分は、遺伝によって決まっているということです。
特に注目されているのが、X染色体上にあるアンドロゲン受容体遺伝子。
この遺伝子は母親から受け継がれるため、母方の男性親族に薄毛の方が多い場合、自分もAGAを発症するリスクが高まる可能性があります。
ただし、父親側からの遺伝的影響も無視できません。
AGAは複数の遺伝子が関与する多因子遺伝であり、単純に「誰か一人から遺伝する」というものではないのです。
生活習慣とストレスの影響
遺伝的な要因に加えて、生活習慣も薄毛の進行に影響を与えます。
睡眠不足が続くと、成長ホルモンの分泌が減少します。
成長ホルモンは毛髪の成長にも関わっているため、慢性的な睡眠不足は髪に悪影響を及ぼす可能性があります。
また、強いストレスを受けると、休止期脱毛症（テロゲン・エフルビウム）を引き起こすことがあります。
これは、ストレスによって多くの毛髪が一斉に休止期に入り、数ヶ月後に大量に抜け落ちる現象です。
栄養面では、タンパク質や亜鉛、鉄分の不足が髪の健康に影響することが知られています。
極端なダイエットや偏った食生活は、髪にとっても良くありません。
女性の生え際後退について
女性でも、生え際が後退するタイプの薄毛は起こり得ます。
女性型脱毛症（FPHL）は、主に頭頂部全体が薄くなるパターンが多いのですが、一部の女性では前頭部の生え際が後退することもあります。
研究によれば、29歳までに臨床的に検出可能なFPHLを発症する女性は約12%とされています。
49歳までにはその割合は25%に上昇します。
参考：Female pattern hair loss: A clinical, pathophysiologic, and therapeutic review
女性の場合、ホルモンバランスの乱れや多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）などの疾患が関与していることもあるため、薄毛に気づいたら婦人科的な検査も視野に入れると良いでしょう。
進行パターンと自己チェック方法
M字はげの進行を自分でチェックする方法として、ノーウッド・ハミルトン分類というスケールが参考になります。
これは男性の薄毛進行パターンを7段階に分類したもので、医療現場でも広く使用されています。
初期段階（タイプI〜II）では、生え際がわずかに後退し始めます。
この段階では、本人以外にはほとんど気づかれないことが多いです。
タイプIIIになると、生え際の後退がより明確になり、いわゆる「M字」の形が顕著になってきます。
自分で確認する際は、正面から鏡を見て、生え際の両端（こめかみ付近）の位置をチェックしてみてください。
以前より明らかに後退している、または左右非対称に後退している場合は、AGAの可能性があります。
もう一つの方法として、抜け毛の状態を観察することも有効。
シャンプー時やブラッシング時に抜ける髪の量が明らかに増えた場合や、抜け毛の中に短く細い毛が多く含まれている場合は、毛髪のミニチュア化（細く短くなる現象）が進んでいる可能性があります。
早期発見が重要な理由
AGAは進行性の脱毛症。
放置すると、時間とともに薄毛の範囲が広がっていきます。
重要なのは、毛包（毛根を包む組織）が完全に機能を失う前に対処することです。
毛包が機能している限り、治療によって髪の回復が期待できます。
しかし、毛包が完全に退縮してしまうと、その部分から髪が生えることは難しくなります。
「まだ若いから大丈夫」と放置するのではなく、早めに専門家に相談することで、より多くの選択肢を持つことができます。
M字はげに悩む20歳が今すぐできる具体的な対策
M字はげの原因を理解したところで、次は具体的な対策について見ていきましょう。
20歳という若さでできることは、実はたくさんあります。
医療機関での診断を受ける
M字はげに気づいたら、まずは医療機関で正確な診断を受けることをおすすめします。
皮膚科や薄毛専門のクリニックでは、視診やダーモスコピー（特殊な拡大鏡を使った検査）によって、AGAなのか、それ以外の脱毛症なのかを判別します。
自己判断で「AGAだ」と決めつけてしまうと、実際には別の原因（円形脱毛症や休止期脱毛症など）による薄毛だった場合に、適切な対処ができなくなってしまいます。
診断の際には、家族歴（両親や祖父母の薄毛の有無）、生活習慣、ストレス状況、服用中の薬などについて聞かれることが多いです。
正確な情報を伝えることで、より適切な診断と治療方針が立てられます。
食生活の見直し
髪の主成分はケラチンというタンパク質。
そのため、タンパク質を十分に摂取することは髪の健康維持に欠かせません。
肉、魚、卵、大豆製品など、良質なタンパク質を含む食品を毎日の食事に取り入れましょう。
1日あたり、体重1kgにつき0.8〜1g程度のタンパク質摂取が一般的な目安とされています。
亜鉛も髪の成長に関わる重要なミネラル。
牡蠣、牛肉、ナッツ類などに多く含まれています。
鉄分の不足は、特に女性の薄毛と関連があるとされています。
レバー、赤身の肉、ほうれん草などから摂取できます。
一方で、過剰な脂質や糖質の摂取は、皮脂の過剰分泌を招き、頭皮環境を悪化させる可能性があります。
バランスの取れた食事を心がけることが大切です。
睡眠の質を高める
睡眠中には成長ホルモンが分泌され、髪を含む体の組織の修復・再生が行われます。
特に、入眠後の深い睡眠（ノンレム睡眠）の時間帯に成長ホルモンの分泌がピークを迎えます。
質の良い睡眠を取るためには、いくつかのポイントがあります。
- 就寝前のスマートフォンやパソコンの使用を控える（ブルーライトが睡眠の質を下げる）
- 寝室の温度と湿度を適切に保つ
- カフェインの摂取は就寝6時間前までにする
- できるだけ毎日同じ時間に就寝・起床する
理想的な睡眠時間は個人差がありますが、一般的には7〜8時間程度とされています。
ストレス管理の方法
慢性的なストレスは、ホルモンバランスの乱れや血行不良を引き起こし、髪の健康に悪影響を与えます。
ストレスを完全になくすことは難しいですが、上手に発散・管理する方法を身につけることは可能です。
運動は効果的なストレス解消法の一つです。
有酸素運動（ジョギング、ウォーキング、水泳など）を週に3回程度行うことで、ストレスホルモンであるコルチゾールのレベルを下げる効果が期待できます。
また、趣味の時間を持つこと、友人や家族と過ごす時間を大切にすること、必要に応じて専門家（カウンセラーや心療内科医）に相談することも有効です。
正しいヘアケア方法
日々のヘアケアも、頭皮環境を整える上で重要です。
シャンプーは、頭皮に優しいものを選びましょう。
洗浄力が強すぎるシャンプーは、必要な皮脂まで洗い流してしまい、かえって頭皮環境を悪化させることがあります。
洗髪の際は、爪を立てずに指の腹で優しくマッサージするように洗います。
強くこすると頭皮を傷つけ、炎症の原因になります。
シャンプー後は、ドライヤーで手早く乾かしましょう。
自然乾燥は頭皮に雑菌が繁殖しやすくなるため、あまりおすすめできません。
ただし、ドライヤーを近づけすぎたり、長時間当てすぎたりすると熱ダメージの原因になるので注意が必要です。
ヘアスタイルの工夫
M字はげが気になる場合、ヘアスタイルを工夫することで目立たなくすることができます。
前髪を下ろすスタイルや、サイドを短くして全体的にボリュームを均一に見せるスタイルが効果的です。
逆に、髪を後ろに引っ張るようなスタイル（オールバックやポニーテールなど）は、生え際に負担をかける可能性があるため控えめにした方が良いでしょう。
牽引性脱毛症といって、髪を引っ張り続けることで脱毛が起こるケースもあります。
美容師に薄毛の悩みを相談し、自分に合ったヘアスタイルを提案してもらうのも一つの方法です。
頭皮マッサージの効果
頭皮マッサージには、血行を促進する効果があります。
血行が良くなると、毛根に栄養が届きやすくなります。
マッサージの方法としては、両手の指の腹を使い、頭皮を優しく押したり、円を描くように動かしたりします。
1回あたり3〜5分程度、朝晩行うと良いでしょう。
ただし、頭皮マッサージだけでAGAが改善するわけではありません。
あくまで補助的な対策として取り入れてください。
市販の育毛剤について
ドラッグストアなどで購入できる育毛剤には、さまざまな成分が含まれています。
代表的なものとしては、センブリエキス、グリチルリチン酸、ビタミンE誘導体などがあります。
これらの成分には、血行促進や頭皮環境の改善などの効果が期待されていますが、AGAの根本的な原因であるDHTの産生を抑える効果は医薬品に比べて限定的です。
市販の育毛剤は、初期段階の薄毛予防や頭皮ケアとしては一定の役割を果たしますが、進行したAGAに対しては効果が不十分な場合があります。
効果を実感できない場合や、薄毛が進行している場合は、医療機関での治療を検討することをおすすめします。
紫外線対策の重要性
頭皮も肌の一部であり、紫外線によるダメージを受けます。
紫外線は頭皮の炎症や乾燥を引き起こし、髪の成長に悪影響を与える可能性があります。
外出時には帽子をかぶる、日傘を使うなどの対策を取りましょう。
ただし、帽子を長時間かぶり続けると蒸れて頭皮環境が悪化することもあるため、適度に脱いで通気性を確保することも大切です。
喫煙と薄毛の関係
喫煙は、血管を収縮させて血行を悪化させます。
頭皮への血流が減少すると、毛根への栄養供給が滞り、髪の成長に悪影響を及ぼします。
ある研究では、早期発症のAGAと喫煙との関連が報告されています。
薄毛が気になる場合は、禁煙を検討することをおすすめします。
参考：Factors associated with early-onset androgenetic alopecia
アルコールとの付き合い方
過度な飲酒は、肝臓に負担をかけるだけでなく、栄養の吸収を阻害したり、睡眠の質を低下させたりします。
これらは間接的に髪の健康にも影響します。
適度な飲酒であれば大きな問題はありませんが、毎日大量に飲むような習慣がある場合は、控えめにすることを検討してみてください。
20歳のM字はげに有効な専門治療と選択肢
生活習慣の改善だけでは思うような効果が得られない場合、医療機関での専門的な治療が選択肢になります。
ここでは、現在利用可能な主な治療法について解説します。
医薬品による治療の概要
AGAの治療に使用される主な医薬品には、ミノキシジル*4とフィナステリド*5があります。
ミノキシジルは、もともと高血圧の治療薬として開発されましたが、副次的な効果として発毛促進作用が発見されました。
日本では外用薬（塗り薬）として市販されており、男性用には5%濃度、女性用には1〜2%濃度の製品があります。
臨床試験では、5%ミノキシジル溶液を使用した男性の約40%が有意な改善を示したと報告されています。
フィナステリドは、5αリダクターゼII型を阻害し、DHTの産生を抑制する内服薬。
日本では医師の処方が必要な医療用医薬品となっています。
フィナステリド1mgを2年間服用した男性の約83%で脱毛の進行が止まり、約66%で髪の増加が見られたという研究結果があります。
参考：Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia
ミノキシジル
ミノキシジルは、毛包に直接作用して血流を増加させ、毛髪の成長期（アナゲン期）を延長させる効果があります。
外用薬の場合、1日2回（朝と夜）、薄毛が気になる部分に塗布します。
効果を実感するまでには通常3〜6ヶ月程度かかります。
使用を中止すると、効果によって維持されていた髪が徐々に抜け落ちていくため、継続的な使用が必要です。
副作用としては、頭皮のかゆみや発赤、フケの増加などが報告されています。
また、使用開始直後に一時的に抜け毛が増える「初期脱毛」が起こることがありますが、これは休止期にあった毛髪が新しい毛髪に押し出されて抜ける現象であり、治療が効いている証拠とも言えます。
フィナステリド
フィナステリドは、体内でのDHT産生を約70%抑制します。
これにより、毛包へのDHTの影響を軽減し、毛髪のミニチュア化を防ぎます。
効果が現れるまでには通常6ヶ月〜1年程度かかります。
即効性を期待するものではなく、長期的に継続することで効果を発揮します。
副作用として、性機能障害（性欲減退、勃起機能不全など）が報告されていますが、臨床試験では発生率は約1〜2%程度と低く、多くの場合は服用を中止すると回復するとされています。
フィナステリドは女性への使用は禁忌。
特に妊娠中の女性がフィナステリドに触れると、男性胎児の生殖器の発達に影響を与える可能性があるため、取り扱いには十分な注意が必要です。
デュタステリド
デュタステリド*6は、フィナステリドよりも強力な5αリダクターゼ阻害薬。
I型とII型の両方の5αリダクターゼを阻害するため、DHT産生をより効果的に抑制します。
日本では、もともと前立腺肥大症の治療薬として承認されていましたが、AGAに対しても効果があることが確認されています。
フィナステリドで十分な効果が得られない場合の選択肢として検討されることがあります。
ただし、副作用のリスクもフィナステリドより若干高いとされているため、医師と十分に相談の上で使用を検討してください。
デュタステリドも女性への使用は禁忌です。
AGA治療・FAGA治療専門クリニックの活用
近年、AGA治療やFAGA治療を専門に行うクリニックが増えてきています。
これらのクリニックでは、薄毛の状態を詳しく診断し、一人ひとりに合った治療プランを提案してもらえます。
専門クリニックでは、ミノキシジルやフィナステリドなどの医薬品処方に加え、メソセラピー（成長因子を頭皮に注入する治療）やLED光治療など、複合的なアプローチを行っているところもあります。
初回は無料でカウンセリングを受けられるクリニックも多いので、まずは相談してみることをおすすめします。
医師の診察を受けることで、自分の薄毛のタイプや進行度を正確に把握でき、最適な治療法を選択できます。
特に20歳という若い年齢でM字はげに気づいた場合、早期に専門家の診断を受けることで、より多くの選択肢の中から効果的な対策を取ることができます。
AGAは進行性であるため、早く始めるほど治療効果も出やすいとされています。
女性の薄毛治療について
女性型脱毛症（FAGA）の治療では、ミノキシジル外用薬が主な選択肢となります。
女性用としては1%〜5%濃度の製品が使用されます。
フィナステリドやデュタステリドは女性には使用できませんが、スピロノラクトン*7という抗アンドロゲン作用を持つ薬剤が使用されることがあります。
これは海外では女性の薄毛治療に用いられていますが、日本では適応外使用となるため、専門医の判断のもとで使用されます。
女性の場合、ホルモンバランスの乱れが原因となっていることもあるため、婦人科との連携が重要になる場合もあります。
甲状腺機能の異常や多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）など、基礎疾患が隠れていることもあるため、総合的な検査を受けることが大切です。
治療を始める前に確認すべきこと
AGA治療を始める前に、いくつか確認しておくべきことがあります。
まず、治療にかかる費用。
AGAの治療は基本的に保険適用外（自由診療）となるため、費用は全額自己負担となります。
クリニックによって価格設定は異なりますが、月々数千円から数万円程度かかることが一般的です。
次に、治療期間。
AGA治療は長期戦。
効果が現れるまでに数ヶ月かかり、効果を維持するためには継続的な治療が必要。
「すぐに髪が生える」というような即効性を期待すると、失望することになりかねません。
また、副作用のリスクについても理解しておく必要があります。
どの治療法にも一定のリスクがあります。
医師から説明を受け、納得した上で治療を開始することが大切です。
専門医への相談が重要
インターネット上には、薄毛に関するさまざまな情報があふれています。
しかし、中には根拠のない情報や、効果が確認されていない商品の宣伝なども含まれています。
正確な診断と適切な治療を受けるためには、やはり専門医に相談することが最も確実です。
皮膚科医や薄毛治療を専門とする医師は、あなたの頭皮の状態を直接診察し、科学的な根拠に基づいた治療法を提案してくれます。
自己判断で市販の育毛剤を使い続けて効果が出ないまま時間が経過してしまうよりも、早めに専門家の意見を聞くことで、より効果的な対策を取ることができます。
心理的サポートも重要
20歳という若さでの薄毛は、精神的にも大きな負担となることがあります。
研究によれば、AGAを抱える男性の25%以上が髪の毛の減少を「非常に心配」しており、65%が中程度から軽度の精神的苦痛を感じているとされています。
また、女性の場合はさらに心理的影響が大きく、髪の毛の減少が自尊心や生活の質に大きく影響することが報告されています。
参考：The psychological consequences of androgenetic alopecia
薄毛の悩みを一人で抱え込まず、信頼できる人に話したり、必要に応じてカウンセリングを受けたりすることも大切です。
また、薄毛の治療を行うことで、心理的な面でも改善が見られることが多いです。
髪が増えることで自信を取り戻し、社会生活にも良い影響が出るケースは少なくありません。
まとめ：20歳でM字はげに気づいたらまず行動を
記事のポイントのまとめです。
M字はげは、早期発見・早期対処がカギとなります。
「まだ若いから」「様子を見よう」と先延ばしにすればするほど、対処の選択肢は狭まっていきます。
この記事で紹介した生活習慣の改善は、今日から始められることばかりです。
そして、より根本的な対策としては、医療機関での診断と治療があります。
20歳という年齢は、決して「若いから安心」というわけではありませんが、「若いからこそ効果が出やすい」という側面もあります。
毛包がまだ機能しているうちに適切な治療を始めれば、髪を維持・回復できる可能性は十分にあります。
一人で悩まず、まずは信頼できる医療機関に相談することから始めてみてください。
正しい知識と適切な対策で、M字はげの悩みを乗り越えていきましょう。
