抜け毛

右側だけまたは左側だけ髪が抜けるのはなぜ?片方だけ薄い原因と対策

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    質問:右側だけや左側だけ髪が抜けるのは特別な病気のサインですか?
    回答
    female-doctor-smiling
    エジエ 先生

    片側だけ髪が抜ける現象自体は、必ずしも特殊な病気を意味するわけではありません。

    もっとも多い原因はAGA(男性型脱毛症)やFAGA(女性型脱毛症)の非対称な進行であり、初期段階では片側のこめかみや分け目だけが薄くなるケースが頻繁に確認されています。

    100名の男性AGA患者を調べた観察研究でも77%が右側に大きな脱毛を示しており、左右差はAGAにおいて一般的な現象です。

    参考:Observational Study of Asymmetric Hair Loss in Men

    ただし、円形脱毛症や牽引性脱毛症など他の疾患が隠れている場合もあるため、片側の脱毛に気づいた時点で今すぐAGAクリニックの無料カウンセリングを受けて原因を特定してもらうのが確実です。

    AGA・FAGAは進行性の病気です。

    実は、気にしている今も進行しています。

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    AGA
    女性の薄毛の進行状況のリアルな当サイトオリジナル解説図
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    正しい対策をしなければ、髪の毛の数は減り続け、抜け毛・薄毛が徐々に目立ってきます。

    AGA・FAGAを放置すると1日あたり何本の髪の毛を失うのかを解説した当サイトオリジナル解説図
    AGA・FAGA放置で1日に7〜14本も髪の毛を失っていくことに

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    この記事をざっくり言うと
    • 片側だけの薄毛はAGA・FAGAの非対称な進行や睡眠姿勢、牽引性脱毛症など複数の原因が関与
    • 睡眠時に下にしている側の生え際がより後退しやすいことが161名対象の研究で判明
    • 放置すると反対側にも薄毛が広がり、治療で取り戻せる範囲が狭まるリスク
    • 片側の薄毛が気になった段階でAGAクリニックの無料カウンセリングを受けるのが安心

    右側だけ・左側だけ髪が抜ける主な原因

    female-doctor-smiling
    エジエ 先生

    単純に「右利きだから」「寝ぐせがつくから」といった理由だけでは説明しきれない部分も多いです。

    AGA・FAGAによる非対称な進行パターン

    男性型脱毛症(AGA*1)や女性型脱毛症(FAGA)は、薄毛の原因としてもっとも頻度が高い疾患。

    *1. 参考文献
    Cleveland Clinic
    Hair Loss: Causes, Treatments and Prevention Options

    70歳までに男性の最大80%、女性の最大50%が発症するとされており、年齢を重ねるほどリスクが高まります。

    参考:Treatment options for androgenetic alopecia: Efficacy, side effects, and their mechanism of action

    AGAと聞くと、頭頂部や生え際が左右均等に薄くなるイメージがあるかもしれません。

    female-doctor-smiling
    エジエ 先生

    しかし、実際の臨床では左右非対称に進行するケースが確認されています。

    ドイツ・シャリテ大学の研究グループが初期AGA患者41名を対象に行った定量的評価では、前頭側頭部の後退が左右で異なり、とくに右側の後退面積が大きい患者が多数を占めたことが報告されました。

    つまり、AGA自体に左右差が内在している可能性があるわけです。

    参考:Asymmetry of the Receding Hairline in Men With Early Androgenetic Alopecia

    もう一つ、100名の男性AGA患者を対象にした観察研究では、77%が右側により大きな脱毛を示し、左側の方が大きかったのは23%でした。

    右対左の比率はおよそ3対1という結果です。

    参考:Observational Study of Asymmetric Hair Loss in Men

    こうした非対称性がなぜ起きるのか、生物学的なメカニズムはまだ完全には解明されていません。

    ただし、頭皮の毛包におけるアンドロゲン受容体の分布密度やDHT(ジヒドロテストステロン*2)への感受性が部位ごとに異なる可能性が指摘されています。

    *2. 参考文献
    Cochrane Library
    Testosterone replacement in men with sexual dysfunction

    DHTは、テストステロンが5α-リダクターゼという酵素によって変換されたホルモン。

    female-doctor-smiling
    エジエ 先生

    毛包のアンドロゲン受容体に結合すると、毛母細胞の成長期(アナジェン期)が短縮され、毛包は徐々に縮小(ミニチュア化)していきます。

    このミニチュア化が左右の頭皮で均一に進むとは限りません。

    受容体の密度や血流、局所的なホルモン環境の違いによって、片側だけ先行して薄くなるパターンが生まれるのです。

    女性の場合も原理は類似しています。

    FAGAでは頭頂部を中心にびまん性(広範囲)に薄くなる傾向がありますが、初期段階では分け目の片側だけが目立って薄くなることがあります。

    閉経前後のホルモンバランスの変動期にこうした左右差が出やすいとも言われています。

    睡眠時の姿勢と頭皮への圧迫

    毎晩の睡眠姿勢が片側の薄毛を助長する可能性は、近年の研究で注目を集めているテーマです。

    161名の男性AGA患者を対象にした研究では、習慣的に左側を下にして寝る人は左側の生え際後退面積が右側より有意に大きく、右側を下にして寝る人はその逆の結果が示されました。

    仰向けで寝る人や、寝る向きが固定されていない人では左右差が認められませんでした。

    具体的な数値を挙げると、左右の後退面積比は以下のとおりです。

    • 左側臥位で就寝する群:左右比 1.19 ± 0.15(左側の方が後退が大きい)
    • 右側臥位で就寝する群:左右比 0.90 ± 0.10(右側の方が後退が大きい)
    • 仰向けで就寝する群:左右比 1.00 ± 0.15(左右差なし)
    • 固定した寝姿勢なしの群:左右比 1.00 ± 0.14(左右差なし)

    参考:Sleeping position affects the hairline recession in male patients with androgenetic alopecia

    なぜ寝姿勢が影響するのかについては、いくつかの仮説が提唱されています。

    もっとも有力なのは、枕に押しつけられる側の頭皮が長時間にわたって圧迫を受け、局所的な血行が阻害されるという考え方です。

    血流が低下した毛包には十分な酸素や栄養素が届きにくくなり、成長期が短くなる可能性があります。

    加えて、枕の表面と頭皮の間で生じる摩擦がキューティクルを傷つけ、毛髪の物理的な損傷にもつながります。

    なお、同じ研究で髪の分け目の方向(左分け・右分け)と生え際後退の関連も調べられましたが、こちらには統計的な有意差が確認されませんでした(p = 0.47)。

    分け方よりも、寝ている間の持続的な圧迫のほうが影響としては大きいと考えられるわけです。

    ただし注意したいのは、寝姿勢だけで薄毛が始まるわけではないという点。

    female-doctor-smiling
    エジエ 先生

    あくまでAGAやFAGAの素因がある方において、進行パターンの左右差に影響を与える「追加的な因子」として位置づけるのが妥当でしょう。

    牽引性脱毛症による片側の負担

    毎日同じ方向にポニーテールを結んでいたり、いつも同じ側でヘアピンを留めていたりすると、引っ張られる側の毛根に慢性的なダメージが蓄積します。

    これが牽引性脱毛症(トラクション・アロペシア)です。

    牽引性脱毛症は女性に多いと思われがちですが、男性でも長髪をまとめる習慣がある方、あるいは帽子やヘルメットを日常的に装着する方にもリスクがあります。

    特徴的なのは、負荷がかかる部位にピンポイントで脱毛が起こること。

    結ぶ方向やピンの位置がいつも同じなら、当然ながら片側だけに集中して毛が抜けやすくなります。

    初期の段階では原因となるヘアスタイルをやめれば回復が見込めますが、長期間にわたって毛根が引っ張られ続けると瘢痕化(はんこんか)が進み、毛包が永久に機能しなくなるリスクもあります。

    もし思い当たる習慣がある場合は、結ぶ位置をこまめに変える、テンションが弱い髪型に切り替えるなどの工夫が重要です。

    円形脱毛症と自己免疫の関与

    円形脱毛症は、免疫細胞が自分自身の毛包を攻撃してしまう自己免疫疾患。

    コイン大の脱毛斑が突然現れるのが典型的な症状で、頭皮のどこにでも発症しうるため、右側だけ・左側だけに脱毛が生じることも当然あり得ます。

    世界的な疫学データによると、円形脱毛症の生涯有病率はおよそ2%程度と推定されています。

    参考:Global, regional and national epidemiology of alopecia areata

    AGAやFAGAとの大きな違いは、円形脱毛症では脱毛の境界がはっきりしている点。

    まるで丸くくり抜いたように毛がなくなるので、「片側だけ薄い」というよりは「片側に円形の脱毛斑ができた」という表現のほうが近いかもしれません。

    円形脱毛症は男女ともにどの年代でも発症します。

    ストレスが引き金になると広く信じられていますが、実際には遺伝的素因と免疫異常の組み合わせが主因であり、ストレスは補助的なトリガーの一つにすぎません。

    この疾患が疑われる場合は、早い段階で専門医に相談するのが望ましいです。

    放置すると脱毛範囲が拡大したり、多発型に移行したりする可能性があるためです。

    頭皮の血行と毛髪密度の左右差

    そもそも健康な人であっても、頭皮の毛髪密度には左右差があることがわかっています。

    大学の皮膚科クリニックで健常者を対象に行われたデジタルトリコスコピー研究では、男女ともに頭皮の左右で毛髪密度に側性(ラテラリティ)が確認されました。

    ただし、全体として「右が多い」「左が多い」という一定の傾向は見られず、個人差が大きいという結論でした。

    参考:Picking a Side: Preferential Laterality in Scalp Hair Density

    こうした生まれつきの密度差がある場合、AGAやFAGAが始まるともともと薄い側がさらに目立ちやすくなります。

    「突然片側だけ薄くなった」と感じていても、実は以前から密度に差があり、加齢やホルモン変化でその差が顕在化しただけ、というパターンも少なくありません。

    また、頭皮の血管走行にも個人差があります。

    左右の浅側頭動脈の太さや分岐パターンが異なると、片側の血流が相対的に乏しくなることがあり得ます。

    血流が少ない側は毛包への栄養供給が弱まり、結果として毛髪の成長が抑えられやすくなるのです。

    日常習慣に潜む”片側だけ”リスク

    ここまで医学的な原因を中心に解説してきましたが、もっと身近な生活習慣が片側の脱毛を後押ししている場合もあります。

    いくつか代表的なものを挙げます。

    • 頬杖をつく癖:デスクワーク中にいつも同じ手で頬杖をついていると、こめかみ付近の頭皮が圧迫されます。長時間の圧迫は毛根へのダメージにつながる可能性があります。
    • 電話を当てる側の偏り:スマートフォンや受話器をいつも同じ耳に当てる方は、側頭部に熱や圧力が集中しやすくなります。直接的に薄毛を引き起こすとまでは言い切れませんが、頭皮環境を乱す一因にはなりうるでしょう。
    • 片側だけ紫外線を浴びる環境:車の運転席側や、オフィスの窓際で常に同じ方向から日光が当たる場合、紫外線による頭皮の光老化が片側に偏ります。紫外線は毛包幹細胞にダメージを与え、毛髪の成長サイクルを乱す要因の一つです。
    • 帽子やヘルメットのかぶり方の偏り:サイズが合わない帽子や重いヘルメットを長時間かぶると、特定の部位に圧力が集中します。片側に傾けてかぶる癖がある場合はなおさらです。

    こうした習慣は一つひとつの影響は小さくても、毎日繰り返されることで蓄積していきます。

    なお、これらだけで薄毛が進行するケースは稀であり、AGAやFAGAなどの根本原因と組み合わさることで片側の薄毛を加速させるイメージです。

    片側だけの薄毛を放置するとどうなるか、そして適切な対策とは

    原因がわかったところで、次に気になるのは「このまま放っておいたらどうなるのか」「何をすれば改善できるのか」という点でしょう。

    結論から言えば、片側だけの薄毛であっても早期に原因を特定して対処するほど、改善の可能性は高まります。

    逆に放置すれば、もう片方にも進行が広がり、最終的には全体的な薄毛へ移行するリスクがあります。

    放置した場合に起こりうる進行パターン

    AGA・FAGAが原因の場合、進行性であるという点が非常に重要。

    何もしなければ、片側から始まった薄毛は年単位でもう片方にも広がっていきます。

    男性の場合、初期には片方のこめかみだけが後退していても、数年後には反対側も後退し、さらに頭頂部の薄毛が加わって典型的なM字型やO字型に進行していくパターンがよく見られます。

    女性の場合は分け目を中心としたびまん性の薄毛に移行することが多いです。

    初期段階で「左の分け目だけ地肌が見える」と感じていたのが、やがて分け目全体から頭頂部にかけて広がっていきます。

    牽引性脱毛症を放置した場合はさらに深刻。

    前述の通り、長期間の牽引によって毛包が瘢痕化すると、そこから二度と毛髪が生えなくなります。

    初期なら可逆的なのに、対処が遅れるだけで不可逆的な損傷に変わるのは非常にもったいないことです。

    円形脱毛症も同様に、単発型のうちに適切な治療を受ければ回復しやすいですが、放置して多発型や全頭型に進んでしまうと治療の難易度が格段に上がります。

    原因ごとに異なるアプローチの考え方

    片側の薄毛への対策は、原因によって大きく異なります。

    AGA・FAGAが疑われる場合は、ホルモンに作用する医学的な治療が有効。

    男性であればフィナステリド*3やデュタステリド*4といった5α-リダクターゼ阻害薬によってDHTの産生を抑制し、ミノキシジル*5(内服・外用)で毛包の血流を改善して成長期を延長するアプローチが国際的にもエビデンスが蓄積されています。

    *3. 参考文献
    American Urological Association
    Benign Prostatic Hyperplasia(BPH)Guideline
    *4. 参考文献
    StatPearls(NCBI Bookshelf)
    Dutasteride — StatPearls
    *5. 参考文献
    Cleveland Clinic
    Minoxidil Topical Solution or Foam(Rogaine)

    女性の場合はフィナステリドの使用に制限がありますが、ミノキシジル外用やスピロノラクトン*6の内服、低出力レーザー療法など、専門クリニックでは女性に適した複数の治療選択肢が用意されています。

    *6. 参考文献
    StatPearls(NCBI Bookshelf)
    Spironolactone — StatPearls

    牽引性脱毛症であれば、まずは原因となっているヘアスタイルや習慣を見直すことが先決。

    毛根がまだ生きているうちに負荷をなくせば、自然回復が期待できます。

    円形脱毛症の場合は、免疫調整を目的とした治療が中心になります。

    ステロイド局所注射や局所免疫療法、最近ではJAK阻害薬なども選択肢に加わっています。

    休止期脱毛は原因の除去が第一。

    ストレスの軽減、栄養バランスの改善、睡眠の質の向上など、根本的な生活の見直しが回復を後押しします。

    いずれにしても共通しているのは、「自分の薄毛の原因が何なのかを正確に把握すること」がすべてのスタートラインだということです。

    自己判断でサプリメントや育毛剤を試しても、原因が違えば効果は期待できません。

    AGA・FAGA治療を検討すべきサイン

    以下のような兆候がある場合は、AGA・FAGAの可能性を視野に入れて、早めに専門クリニックへの相談を検討してみてください。

    • 片側のこめかみや生え際が明らかに後退してきた
    • 分け目の片側だけ地肌が透けるようになった
    • 抜けた毛を見ると、細くて短い毛(ミニチュア化した毛髪)が混じっている
    • 家族(父方・母方問わず)に薄毛の方がいる
    • 20代後半〜30代にかけて薄毛が気になり始めた
    • 枕に抜け毛が目立つようになった

    AGA・FAGAは進行性の脱毛症であるため、早期に介入するほど現在ある毛髪を維持しやすくなります。

    逆に言えば、時間が経つほど治療で取り戻せる範囲は狭くなっていく。

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    エジエ 先生

    だからこそ「まだ大丈夫」と先延ばしにせず、気になった時点で一度AGAクリニックに相談してみることが大切です。

    多くのAGAクリニックでは無料カウンセリングやマイクロスコープによる頭皮診断を行っており、自分の脱毛タイプや進行度を客観的に知ることができます。

    治療を始めるかどうかはカウンセリング後に判断すればよいので、まずは「原因を知る」ことを目的に足を運んでみてはいかがでしょうか。

    睡眠環境の見直しでできること

    寝姿勢が片側の薄毛に影響するという研究結果を踏まえると、睡眠環境を整えることにも一定の意味があります。

    もっとも手軽にできるのは、枕カバーの素材を摩擦の少ないものに変えることです。

    シルクやサテン素材の枕カバーは、コットンに比べて髪との摩擦が小さく、キューティクルの損傷を軽減してくれます。

    また、寝返りを打ちやすい環境を整えることも有効。

    マットレスや枕の硬さが体に合っていないと同じ姿勢で固まりやすくなるため、自分に合った寝具を選ぶことが結果的に頭皮への一方的な圧迫を減らしてくれます。

    ただし注意してほしいのは、睡眠環境の改善はあくまで「補助的な対策」であるということ。

    AGAやFAGAの進行そのものを食い止めるには、ホルモンに作用する医学的治療が必要。

    睡眠の改善だけで薄毛が治るわけではありません。

    ヘアスタイルと頭皮ケアの工夫

    牽引性脱毛症の予防や、片側への負荷を減らすためには、ヘアスタイルの工夫も大切なポイントです。

    まず意識したいのは、毎日同じ結び方・同じ分け目を避けること。

    分け目を定期的に変えることで、特定の部位に負担が集中するのを防ぐことができます。

    ポニーテールやお団子ヘアを好む方は、結ぶ高さや位置を日によって変えるだけでも毛根への負担が分散されます。

    きつく結ぶ必要がある場面では、ゴムではなくスプリング状のヘアタイや布製のシュシュを使うと、テンションが和らぎます。

    男性でも長髪を後ろで束ねる方が増えていますが、同じ位置できつく結ぶスタイルを毎日続けるのはリスクがあります。

    束ねる位置を変えるか、自宅にいるときはほどいておくよう心がけてみてください。

    さらに、頭皮の洗浄も片方だけの薄毛対策に関連してきます。

    シャンプーのときに利き手側だけしっかり洗ってしまい、反対側がおろそかになるのは意外とよくあるパターン。

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    エジエ 先生

    どちらの側も均等に指の腹で洗い、すすぎ残しがないように丁寧に流すことが頭皮環境を整える基本になります。

    専門家への相談が必要なケースの見分け方

    片側だけの抜け毛が気になったとき、「生活習慣を見直せばいいのか、それとも専門家に診てもらうべきなのか」という判断に迷う方は多いでしょう。

    一つの目安として、以下の状態に一つでも当てはまる場合は、できるだけ早くAGAクリニックへ相談することをおすすめします。

    • 3か月以上にわたって片側の抜け毛や薄毛が進行している
    • 脱毛部位の境界がはっきりした円形の斑がある
    • 頭皮に赤み、かゆみ、フケ、痛みなどの炎症症状を伴っている
    • 急激な体重減少、出産、手術、強いストレスの後に抜け毛が増えた
    • 家族に薄毛の方がいて、自分にも同じパターンが出始めている

    とくにAGA・FAGAは、自然に治ることがない進行性の疾患。

    相談を先延ばしにした分だけ、選択肢は狭まっていくと考えてください。

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    エジエ 先生

    AGAクリニックでは、マイクロスコープによる毛髪・頭皮の詳細な診断、血液検査によるホルモン値の確認など、多角的に原因を特定できます。

    原因がAGA・FAGAであれば内服薬や外用薬での治療が、円形脱毛症であれば免疫調整に特化した治療が、それぞれ提案されます。

    自分で原因を特定するのには限界があります。

    とくに複数の原因が重なっている場合は、専門的な検査なしに正しい対策を打つのは困難。

    「ちょっと気になるだけ」という段階こそが、もっとも効果的に手を打てるタイミングだということを覚えておいてください。

    まとめ:片方だけ薄毛が気になったら、右側だけ左側だけの髪が抜ける悩みは早期対応が分かれ道

    記事のポイントのまとめです。

    右側だけ、あるいは左側だけ髪が薄くなるのには、必ず何かしらの原因があります。

    AGA・FAGAの非対称な進行、睡眠姿勢による頭皮圧迫、牽引性脱毛症、円形脱毛症、休止期脱毛、生まれつきの毛髪密度差、日常生活の偏った習慣など考えられる要因は多岐にわたります。

    そして、どの原因であっても共通して言えるのは「早めに対処するほど結果が出やすい」ということです。

    とくにAGA・FAGAは、何年も放置してから治療を始めるよりも、薄毛に気づいた時点で早期に治療を開始したほうが、維持できる毛髪量も改善幅も大きくなります。

    これは男性でも女性でも変わりません。

    繰り返しますが、片側だけの脱毛は決して珍しいことではありません。

    むしろ、左右差が出ている初期の段階は、まだ毛包の多くが生きていて治療に反応しやすい”ゴールデンタイム”とも言える時期です。

    「もう少し様子を見よう」「まだそこまでひどくないし」

    female-doctor-smiling
    エジエ 先生

    そう思って先延ばしにする気持ちはよくわかります。

    けれど、薄毛の進行は自分の目ではなかなか正確に把握できないものです。

    AGAクリニックでの無料カウンセリングは、現在の頭皮状態と脱毛の原因を客観的に把握するためのもっとも効率的な手段です。

    治療の内容や費用、期間についても、カウンセリングの場で具体的に確認できます。

    相談したからといって必ず治療を始めなければならないわけではありません。

    まずは「自分の薄毛は何が原因で、どのくらい進行しているのか」を知ること。

    female-doctor-smiling
    エジエ 先生

    それだけでも、漠然とした不安がかなり軽減されるはずです。